- 世界各地的科學家都對梅毒的死灰復燃發出警報。
- 南非流行病學家將易於預防的感染的死灰復燃描述為重大的公共衛生失敗。
- 青黴素或多西環素用於治療梅毒，但尚未發現有效的疫苗。
梅毒是已知最古老的疾病之一，並且正在世界各地捲土重來。
世界頂尖科學家將性傳染感染 (STI) 稱為公共衛生危機，因為它們可能造成可怕且可能致命的後果，尤其是對新生兒而言，而且可以透過早期治療治癒。他說這是一次失敗。
巴爾的摩約翰霍普金斯大學醫學院教授哈利勒·加內姆(Khalil Ghanem) 在科羅拉多會議中心對與會者表示，雖然缺乏數據，但臨床醫生在治療患有複雜臨床病症的患者時存在過錯。他指出，梅毒仍在繼續蔓延增加。
加尼姆指出，關於如何治療晚期梅毒病例的系統性資訊很少，例如神經梅毒（中樞神經系統梅毒）和眼梅毒（眼睛梅毒）。
在一些醫生中，梅毒被稱為“偉大的模仿者”，因為其臨床症狀多種多樣，模仿其他疾病。
在嚴重的情況下，它會導致成人慢性多重器官損傷。
這種感染可以在懷孕期間從母親傳染給嬰兒，導致先天性梅毒，也可能導致早產、流產、死產和出生缺陷。
然而，在大多數情況下，細菌感染是透過性行為傳播的。
正確使用保險套可以預防感染。
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世界衛生組織（WHO）2016年關於先天梅毒的最新統計顯示，2016年全球估計有661,000例先天梅毒病例，其中143,000例死產和1,000例新生兒。死亡人數為61,000例（新生兒） 7 天內死亡）。以及 109,000 名經過臨床診斷的倖存嬰兒。
Spotlight 最近報告了豪登省性傳染病的上升情況，並發表了一篇關於 2021 年南非先天梅毒的深度文章。
“醫療系統的崩潰”
開普敦大學的流行病學家 Alex de Voux 主持了 CROI 的梅毒會議。
德武在會議間隙接受聚光燈採訪時熱情地稱梅毒的死灰復燃是「醫療系統的失敗」。 [in South Africa and abroad] – 我們有工具，我們知道如何測試它，我們知道如何處理它。 」
「先天性梅毒最極端的後果是死產和新生兒死亡。
「我們甚至不真正了解長期後果的嚴重程度，例如神經系統併發症、骨骼畸形、心理健康發育受損，以及所有這些由容易預防的感染引起的嚴重併發症。”
“記住，我們使用青黴素，它已經存在很長時間了。治療方法沒有太大變化。”
CROI 發布的數據包括美國疾病管制與預防中心的數據，該中心報告稱，2013 年至 2017 年間，梅毒病例增加了 76%。
世界衛生組織估計，2020年有710萬15歲至49歲的人感染梅毒。
根據歐洲監測系統的數據，2018年歐盟29個國家至少通報了33,927例梅毒病例，即每10萬人中有7例。
據報告，男性梅毒發生率是女性的九倍。男性發病高峰年齡為 25 至 45 歲。
梅毒和愛滋病毒
會議上提出的一項研究調查了印度10個城市的20,000名男男性行為者（MSM），發現每個城市的梅毒人數急劇增加。這項研究已經完成。
結果顯示，梅毒在老年男男性接觸者中最為流行，凸顯了需要努力控制這群人的性傳染感染。
「在愛滋病毒感染者中，梅毒感染與症狀增加有關。 [HIV] 研究作者寫道：“病毒載量增加，引發了人們對愛滋病毒傳播的擔憂。”
另一項在德國科隆進行的研究對 60 名同時感染梅毒和急性愛滋病毒的患者進行了觀察。
該研究指出「合併感染率增加以及這兩種性傳染感染之間獨特的相互作用」。
「梅毒促進了愛滋病毒的傳播和傳播，但愛滋病毒卻加速了梅毒的進展…」
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據認為，古代梅毒最早的藝術表現是在一個可追溯到 16 世紀的秘魯水罐上，描繪了一位患有梅毒的母親抱著她的孩子。
感染梅毒的名人包括奧斯卡王爾德和弗里德里希尼采。 （在此處了解有關梅毒歷史的更多資訊）。
20 世紀 40 年代青黴素的出現導致感染率急劇下降。
但在過去的二十年裡，科學家報告說，病例數出現驚人的激增。
有些人認為這是由於保險套使用減少所致。
保險套使用率下降的原因尚不清楚。鑑於愛滋病毒感染率下降、愛滋病毒治療有效以及以暴露前預防 (PrEP) 形式提供愛滋病毒預防措施，一種可能的因素是錯誤的安全感。 。
PrEP 包含兩種抗病毒藥物的組合，如果未感染 HIV 的人按照處方服用，可以非常有效地預防 HIV 感染，但它也可以有效預防其他性傳播感染，例如梅毒。但不提供任何保護。
獲得安全套也可能是一個因素。
根據《聚光燈》最近報道，過去五年來，南非政府分發的保險套數量急劇減少。
性伴侶
CROI 發表的一項研究發現，“與後天性梅毒相關的危險因子是性行為和血清型。” [a strategy that involves selecting sexual partners of the same HIV status] 其中包括愛滋病毒感染者、多個性伴侶、使用 PrEP 來補充愛滋病毒風險行為，以及用於尋找性伴侶的社交網站和行動裝置應用程式。 」
在 CROI 的梅毒會議上，巴西衛生部性傳染感染司協調員 Angelica Espinosa Miranda 博士發表了題為「快速成長的先天性梅毒流行病」的演講。
他強調，懷孕期間梅毒的診斷不足，特別是在醫療保健機會有限的地區。
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米蘭達的聲明與德武在南非的研究相呼應，該研究發現南非先天性梅毒病例的報告嚴重不足。
先天性梅毒在南非是一種應通報的疾病，如果醫師接生出疑似感染的嬰兒，法律要求他們向國家傳染病研究所通報。
de Vu博士的研究顯示，世衛組織科學家估計，2020年1月至2022年6月期間，南非衛生系統報告的先天梅毒病例數（每10萬活產兒中有36例）為2020年1月至2022年6月期間報告的先天性梅毒病例數的一半。假設這個數字很高。南非未確診的梅毒病例數。
青黴素治療
米蘭達在演講中表示，確保感染的孕婦得到及時、適當的青黴素治療對於預防先天梅毒至關重要。
「青黴素是懷孕期間唯一有效的治療方法，」她補充道。 “然而，挑戰仍然存在，包括一些國家獲得醫療保健的機會有限和青黴素短缺。”
如果沒有青黴素（因為該國沒有青黴素或因患者過敏），世界衛生組織 STI 指南建議口服多西環素 100 毫克，每日兩次，持續 30 天。
青黴素短缺是世界各地都存在的問題，南非也是如此。
「南非也受到青黴素短缺的影響，」德武說。
德沃克先生說：
事實上，他們經常確保儲備並優先考慮孕婦。這意味著其他感染梅毒的人可能必須接受更強化的治療。
「我們不注射青黴素，而是服用一種名為多西環素的口服藥，這種藥具有胃腸道副作用，會導致胃部不適。我們必須盡量減少食物的副作用。”
米蘭達強調需要投資開發治療梅毒的新策略（青黴素以外的抗生素）。
同時，流行病學家一致認為梅毒疫苗很重要，但科學的解決方案仍然難以捉摸。
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