《Live by Design》是由 Helena Dolny 博士和 Mapi Murang 撰寫的關於死亡率及其相關對話的 News24 每週專欄。
觸發警告： 本文包含結腸癌患者死亡的圖文描述，不適合敏感讀者。
在 2024 年人權日，民主成立 30 週年即將到來之際，我一邊聽著廣播，一邊接來和我一起過學校假期的家人。
這個特殊的時刻引發了慶祝活動和活動。
Arts Alive 在憲法山舉辦了為期四天的活動。今天早上，我們為巴勒斯坦敲響了一千個鼓。我們舉辦令人興奮的電影節、詩歌、戲劇、音樂、展覽、市場、書展和兒童活動等活動。
我們可以慶祝的事情充滿了國家自豪感，尤其是平等、宗教自由、言論自由、結社自由和集會自由。
總統西里爾·拉馬福薩在沙佩維爾發表講話，向那些在結束幾個世紀的不平等的激烈鬥爭中喪生的人們致敬。他指出需要保護來之不易的成果，包括女同性戀、男同性戀、雙性戀、跨性別和酷兒群體的權利。他稱那些遊說廢除 LGBTQI+ 權利的人為反動派。可悲的是，這種反動態度在一些非洲國家很普遍。
當我收拾行李準備週末度假時，一位電台主持人問他的聽眾： “哪些人體緊身衣讓你覺得安全，哪些讓你覺得危險？”
來電者卡拉博聲稱，他感到安全的權利沒有得到滿足。身為一個父親，我不能讓兒子在無人看管的情況下在外面玩耍，所以我拉出一把折疊椅坐下來觀看。他希望五年後這將不再是這個家庭的現實。
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一位不願透露姓名的女士表示，隨著冬天的到來，白天的時間越來越短，她將不得不放棄跑步。她的路線穿過富裕的桑頓市中心，那裡的路燈很少亮著。身為女性，行使自由運動的權利變得太危險了。
馬皮和我毫無歉意地倡導「關於死亡的肯定生命的對話」。如果我們打電話，我們就會在問題中添加額外的層。
對我們來說，這與我們認為哪些人權面臨風險無關。相反，它是關於尚未實現的人權。尊嚴權－不只在生前，而且在死後。
那週，我採訪了一家連鎖醫院的前營運長。他談到了我國病患權利的薄弱。根據他的經驗，醫生行事的前提是治療指示應優先，而有勇氣提出不同意見的患者會被視為難以相處、難以相處。家人被脅迫屈服。有些人拒絕遵守患者的不復甦 (DNR) 命令。
儘管 DNR 在南非不具有法律地位，但一些醫生尊重患者權利並會滿足您的意願。
營運長建議我和馬皮與進步的律師合作，建立法律服務機構來代表病患進行調解。他說，參加我們課程「設計生活 – 堅強地完成」的人們對他們的臨終願望進行了很多思考，應該得到支持，以確保這些願望得到尊重。我指出了這一點。
營運長也告訴我他見過的住院病人被送回家等死的情況。他的岳母瑪麗埃拉就是這樣的病人。她患有結腸癌已有兩年了。
如果順其自然，瑪麗埃拉將在幾個月內去世，但醫學進步給了瑪麗埃拉一個幸福的時刻來慶祝她家庭的里程碑。癌性結腸切除後，她無法再加工食物。醫生宣布沒有什麼可做的了。她必須回家並死在那裡。
又過了 21 天，瑪麗埃拉才過世。營運長告訴我，脫水和飢餓的影響是毀滅性的。
他見過有人在醫院受苦，但他說，如果是親戚，情況會更糟。首先是頭痛、意識混亂和口乾。她的皮膚乾燥沒有彈性，眼睛凹陷。後來，她變得神智不清。然後她的腎臟開始衰竭。
她去世時體重只有26公斤，大約是一個六歲孩子的體重。
事情不必是這樣的。如果 Mariela 有幸成為荷蘭、比利時、哥倫比亞、盧森堡、加拿大、瑞士、根西島、日本、阿爾巴尼亞的國民，或者居住在美國華盛頓州、俄勒岡州、新墨西哥州、蒙大拿州或加利福尼亞州，一旦她如果這樣做，她和她的家人可以申請並有資格獲得尊嚴死醫療援助(MAID)。
我們的國家是政治勇氣與怯懦的奇怪混合體。
當涉及 LGBTQI+ 權利時，需要勇氣。 當談到像 MAID 這樣支持人權神聖性的進步政策時，政客們聲稱這是上帝的旨意。其他的都是實用的。
通過支持死亡尊嚴的法律可能不受歡迎，而且他們不想失去選民。
醫學的進步使我們能夠繼續生活，儘管同樣的疾病可能在幾十年前奪走我們的生命。然而，藥物也會延長痛苦。
天主教徒佔多數的魁北克省的加拿大政治家預計魁北克人不會支持MAID。但他們在全省舉行了一系列市政廳磋商，人們分享了目睹臨終痛苦的故事。很多人都哭了。 MAID 意外地得到了公眾的支持，加拿大政府修改了法律。
身為南非人，我們有理由為我們進步的權利法案感到自豪。現在是時候讓我們的進步包括在某些情況下進行醫療輔助死亡了。
我們的權利法案將尊嚴視為一項權利。當然，這不僅限於日常生活中的尊嚴。 《權利法案》也確保我們在最後的日子裡享有尊嚴的合法權利。
我們需要有可能減輕長期痛苦的屈辱。
海倫娜·多爾尼博士的《Before Forever After》封面。 （中繼站）
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