今天(星期四)紀念的世界腎臟日突出了“人人腎臟健康”的主題。促進公平地獲得護理和最佳藥物。”
末期腎臟病無法治愈,因此需要透析和腎臟移植等治療方案。
儘管腎臟移植可以改善生活質量,但它需要終生服用免疫抑制劑藥物,這可能會產生副作用,例如增加皮膚癌和最終器官損傷的風險。
移植腎的平均壽命約為10年,但有些患者的壽命甚至超過20年。
據估計,南非有八分之一的人患有腎臟疾病。不幸的是,只有四分之一的患者有資格接受治療,州立醫院唯一可用的新治療方法是在發生移植或患者死亡的情況下。
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儘管有明確的指南來預防和管理高血壓和糖尿病等常見危險因素,但全世界只有一小部分患有這些疾病的人得到診斷,接受標靶治療的人更少。
此外,許多患有腎臟疾病的人並不知道自己患有這種疾病,因為這種疾病在早期階段通常是無症狀的。即使在確診患者中,許多人也沒有得到適當的治療。
腎臟疾病的進展會造成腎衰竭和死亡等嚴重後果,因此儘早開始適當的治療非常重要。
腎臟損傷通常是逐漸發生的,症狀通常只有在晚期才變得明顯。高達 90% 的腎功能可能會在沒有任何跡像或症狀的情況下喪失。發生末期腎病 (ESRD) 的危險因子包括糖尿病、高血壓和愛滋病毒。
只有 40% 的高血壓患者和 60% 的糖尿病患者知道自己的診斷,而接受治療並達到目標的人則更少。
此外,至少五分之一的高血壓患者和三分之一的糖尿病患者患有慢性腎病。如果您患有任何這些慢性疾病,您應該定期檢查您的腎臟。
如果早期診斷,治療可以阻止或減緩進展為 ESRD。腎臟替代療法包括腎臟移植、血液透析或腹膜透析。
根據梅奧診所介紹,在腹膜透析過程中,一種稱為透析液的清潔液會經由導管流入腹部稱為腹膜腔的區域。
透析液吸收腹部內壁(稱為腹膜)血管中的廢物。然後將液體從體內抽出並丟棄。
過程白天可手動運轉3-4次,晚上可連續運轉10-12小時。血液透析涉及透過機器循環血液以去除毒素和體液,通常需要患者每週三次前往專科病房進行四小時的治療。
大多數透析治療在私營部門進行,每年費用為 30 萬蘭特。無論患者的醫療援助計劃如何,這筆費用都從規定的最低福利的治療籃中承保和支付。
據報道,與等待移植的人相比,腎臟移植受者的整體預期壽命延長了 10 年。此外,成功移植後,身體機能、心理健康、社會功能和整體生活品質感知顯著改善。
腎臟是最常見的移植器官,一年後存活率高達95%,成功率最高。
在南非,O 型血的人需要等待 12 到 15 年才能接受腎臟,遺憾的是有些人在等待移植期間死亡。
全國腎臟病發生率高,器官捐贈率低於每百萬人口 3 例,遠低於器官移植領域世界領先者西班牙(每百萬人口 40 例以上)。
南非的一些人可以進行腎臟替代治療,但生活水平低、距離醫療機構較遠、依從性和隨訪較差,這使得向有需要的人提供這些服務成為一項挑戰。
目前,財政限制正在影響衛生部門的運作。然而,實施血壓和尿液常規監測等預防措施可以對腎臟疾病的早期發現和診斷產生重大影響。
這將使適當的管理成為可能,並可能導致該國需要腎臟替代治療的腎臟相關疾病的減少。