德班烏姆拉齊國王茲韋利蒂尼體育場正在收集血液進行愛滋病毒檢測試劑盒。 （達倫史都華/加洛圖片社）
- 2023 年，近 590 萬愛滋病毒感染者正在接受抗病毒治療。
- 這些數據是基於 Thembisa 模型發布的新數據，該模型綜合了南非愛滋病毒的最佳數據來源。
- 調查也發現，15歲以上女性新增愛滋病毒感染人數約9.1萬人，而同年齡層男性新增感染人數約5萬人。
到 2023 年，南非將有約 5 萬人死於愛滋病毒相關原因，約 780 萬人將感染愛滋病毒。這是根據南非領先的愛滋病毒數學模型 Thembisa 的最新估計得出的。
這些新數據尤其受到高度期待，因為它們綜合了南非統計局 2022 年人口普查和人類科學研究委員會第六次南非國家愛滋病毒盛行率、發病率和行為調查的數據。
預計到 2023 年，南非將有 780 萬愛滋病毒感染者（佔總人口的 12.6%），其中近 590 萬人正在接受治療。這意味著治療率為 75%，四分之一的愛滋病毒感染者沒有接受治療。建議所有感染者接受抗病毒治療。
新的 Thembisa 結果首次包括不再參與治療的人數的估計。 據估計，到 2023 年中期，將有 100 萬先前接受過抗逆轉錄病毒治療的愛滋病毒感染者無法獲得治療。
在大約 200 萬未接受治療的愛滋病毒感染者中，有一半以前接受過治療。這表明支持人們開始並繼續接受愛滋病毒治療應成為衛生部的首要任務。
2023 年，南非將有約 237,000 人開始抗病毒治療。令人擔憂的是，超過 46,000 名成年人在 CD4 數降至每立方毫米血液 200 個細胞以下後開始接受治療。
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CD4 計數低於 200 表示免疫系統減弱，並增加因合併感染（例如結核病）而患病的風險。這些數字表明，儘管南非的愛滋病毒檢測數量令人印象深刻，但有些人的愛滋病毒檢測失敗，並且開始治療的時間比其健康理想的時間要晚得多。
Thembisa 的最新估計顯示，2023 年南非將新增約 149,000 例愛滋病毒感染者。與大多數地區一樣，這裡的長期趨勢是下降的，本世紀初每年新增感染人數超過 50 萬，此後一直在下降。
與其他指標一樣，性別差異也很大。 15 歲及以上女性中約有 91,000 例新增愛滋病毒感染者，而同一年齡組的男性則有 50,000 例。
南非愛滋病毒感染者的絕對人數仍在增加並將繼續增加，因為新增愛滋病毒感染人數仍然高於愛滋病毒感染者死亡總數（如上圖所示）。預計未來幾年。
南非的愛滋病毒應對措施總體上正朝著正確方向發展的一項指標是，開始愛滋病毒治療的人數明顯高於新感染人數。到 2023 年，這兩個數字的比率估計為 1.6。這意味著每10名新感染者中，就有16人開始接受治療。 在 2010 年代，這個比率常常高於 2。
95-95-95指示器
根據聯合國愛滋病規劃署的愛滋病毒目標，該目標也包含在南非2023-2028年愛滋病毒、結核病和性傳染感染國家戰略計畫中，各國將達到95%的愛滋病毒感染者，目標應是95%的人感染愛滋病毒接受治療，95% 的人感染愛滋病毒。 到 2025 年，接受治療的人中 % 的病毒應該受到抑制。
南非預計將實現這三個目標中的第一個，預計到 2023 年將有 95.4% 的愛滋病毒感染者得到診斷。
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第二個目標會導致效能顯著降低。 預計到 2023 年，78.7% 的愛滋病毒感染者將接受治療。換句話說，超過五分之一的人知道自己感染了愛滋病毒，但沒有接受治療。 （註：如果將第二個 95 人目標的定義擴大到包括已確診和未確診的人，則本文頂部附近引用的 75% 治療覆蓋率數字（您可以獲得。）
關於第三個目標，南非正在步入正軌，估計接受愛滋病毒治療的人中有 91.3% 的病毒現已受到抑制。但如果你從更廣泛的角度考慮，並詢問所有愛滋病毒感染者中病毒受到抑制的比例是多少，而不僅僅是那些正在接受治療的人，那麼這個數字會急劇下降至 68.6%。 （這些數字適用於每毫升血液 1,000 個拷貝的病毒量閾值。使用閾值 400，估計值分別為 89% 和 66.8%）
平均壽命
特比薩的最新統計數據還顯示，南非的預期壽命繼 2020 年和 2021 年因 COVID-19 大流行而急劇下降後，繼續呈上升趨勢。
從過去30年的整體情況來看，由於愛滋病毒的流行，愛滋病毒死亡人數明顯下降，2004年達到了53.6的低點，但後來有了抗逆轉錄病毒治療，愛滋病毒死亡人數有所下降。隨著人數的進一步減少而恢復。
2023 年，男性預期壽命預計為 65.9 至 62.3 歲，女性為 69.7 歲。
注意：本文基於 2024 年 3 月下旬發布的 Thembisa 4.7 版的輸出。 Spotlight 很快就會發布更多文章和視覺化，以進一步解釋這些輸出。本文中的圖表是使用 R 套件 ggplot2 建立的。
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